Rachel是位經驗豐富的潛水員，至今已完成了230趟潛水，而且大多是在過去四年間進行的。她也是一位合格的潛水長，過去從未罹患減壓疾病，只不過最近開始服藥以治療甲狀腺問題。 

       Rachel在之前一個月每天潛水1至2次，最深下探至18米，平均潛水深度為15米。在事發的前一天，Rachel完成過兩趟潛水，每趟潛水間隔幾小時的水面休息時間：    

        事發當天，Rachel完成了一趟17.6米深的潛水，總潛水時間為31分鐘，隨後有長達20小時的潛水間隔時間。雖然有微弱洋流，但她這趟潛水並不費力，且她過去曾多次在這地點潛水。她大部分時間都保持在約15米深度，並在該趟潛水快結束時下潛至最大深度，接著才緩緩上升進行安全停留。 

       Rachel先幫忙抬氣瓶和重物回船上，之後才搭船返回岸上，在短暫的航程中她開始感到手臂微微發麻。她問同伴與潛店老闆這個症狀有無大礙，可是他們都說不必擔心。發麻症狀很容易被歸因為肌肉扭傷，所以當時她並未採取任何行動。    

        Rachel先幫忙抬氣瓶和重物回船上，之後才搭船返回岸上，在短暫的航程中她開始感到手臂微微發麻。她問同伴與潛店老闆這個症狀有無大礙，可是他們都說不必擔心。發麻症狀很容易被歸因為肌肉扭傷，所以當時她並未採取任何行動。 

       她覺得全身精疲力盡，徬佛喝得酩酊大醉。醫生認為Rachel的案例相當特別，要她回院進行斷層掃描，接受磁振造影檢查並求診神經科。他們請Rachel的同伴多照看她，特別注意是否出現無法解尿或者其它神經方面的症狀。

       Rachel回院接受神經學深入檢查，醫生觀察了她前傾、右傾與穿高跟鞋走路的狀況，最後選擇讓她再次住院，以便完成腦部磁振造影檢查。在等待磁振造影檢查



時，Rachel再度出現類似中風的神經症狀。DAN亞太分部在事件發生前後皆曾與她交談，發現她狀況劇烈惡化，講話口齒不清，無法說出完整語句。到了隔天早上，症狀加重，Rachel感到頭暈目眩、精神混亂。    

        在她好不容易跟同伴求助後，同伴就立即採取行動。她被載到潛水店接受氧氣急救，此時她連說話也有困難。她使用非再呼吸面罩，呼吸高濃度氧氣30分鐘後，症狀消失了。儘管如此，在等待氧氣重新填充的時候，她的症狀再度復發，而且情況更加惡化，甚至難以行走。聯絡DAN南非分部後，非政府組織派遣醫療人員對Rachel進行神經學評估，發現她左臂無力，身體左側難以協調。DAN建議將Rachel送往德爾班醫院(Durban

Hospital)。縱使有其他醫院距離較近，德爾班醫院卻是配備有減壓艙的醫院中最近的。Rachel在送醫途中全程進行氧氣呼吸。



抵達該院一小時內，院方就將她安置在減壓艙進行美國海軍表6減壓治療（為期五小時），並進行大腦減壓疾病診斷。Rachel接受治療之後，左臂仍有局部麻木感，於是住進神經科病房。隔天再次接受評估後，醫生判定她必須接受其它治療。 

       Rachel另外接受兩次進一步的減壓艙治療（總共治療四次）後，縱使她口齒不清，卻保有良好的思考能力。磁振造影檢查並未發現任何明顯異狀，她的口語與症狀改善，腿部也不再發麻，但穿高跟鞋走路還是有點無法平衡。穿高跟鞋無法站直就說明她的下腰椎很可能受傷。症狀首度發作十天後，Rachel第二度出院，「感覺自己恢復至過去的狀態」。她精神狀況良好，可以說出完整語句，也確信這些殘存症狀會漸漸消失。Rachel的事故肇因為何？她的狀況為何如此嚴重？許多潛水意外的肇因相當明顯，例如迅速上升或在深處停留過久，創傷，還有許多其它因素。有些肇因卻是難以判斷的，沒有明顯行動或事件能解釋Rachel為何病情如此嚴重。    

圖/文 John

Lippmann and Scott Jamieson 

文章授權自EZIDVE